Abstrakt
Pozitronová emisní tomografie (PET/CT) s 18F-fluorodeoxyglukózou (FDG) se v onkologické praxi zařadila mezi dobře etablované zobrazovací metody. Maligní melanom (MM) patří mezi nádory, u kterých ve většině případů prokazujeme vysokou FDG-aviditu.
FDG PET/ CT má v diagnostice kožn ího maligního melanomu největší přínos u pokročilých stadií (tedy III/IV dle AJCC), a to v primárním stagingu a restagingu. FDG PET/CT je též možno využít při klinické suspekci na relaps onemocnění.
K hodnocení léčebné odpovědi (zejména pro nové terapeutické modality - imunoterapii, inhibici kináz) jsou v současné době k dispozici jen ojedinělé studie, které ukazují, že interpretace nálezů je obtížná, ale některé z nich přesto naznačují, že tato metoda by v této indikaci mohla mít prediktivní význam. Přínosem může být i při detekci orgánových metastáz extradermálního MM.
Naopak se ukazuje, že FDG PET/CT není dostatečně efektivní u melanomu časných stadií (I/II) a nelze opomenout nespecifickou povahu FDG spojenou s tendencí generovat falešně pozitivní výsledky.