Abstrakt
Malárie představuje nejzávažnější parazitární onemocnění importované z tropických oblastí. Na importovanou malárii umírá 1-2 % cestovatelů.
V České republice je každoročně diagnostikováno kolem 30 případů. Infekce se projevuje především horečkou a nejzávažnější průběh má tropická malárie vyvolaná Plasmodium falciparum.
Diagnostika malárie je založena na průkazu plasmodií na barvených krevních nátěrech, které umožňují jak určení druhu, tak stanovení intenzity nákazy (parazitemie). Léčba musí být zahájena ihned po stanovení diagnózy.
U nekomplikované malárie se podávají antimalarika perorálně v závislosti na původci, v případě infekce P. falciparum se v ČR používá kombinace artemeter/lumefantrin nebo atovachon/proguanil. Komplikovaná tropická malárie se v ČR léčí i. v. podaným chininem v kombinaci s klindamycinem.
K chemoprofylaxi malárie do vysoce rizikových oblastí se u nás používá kombinace atovachon/proguanil, doxycyklin, popř. meflochin.