35. Možnosti léčby neurologických následků po zlomeninách pánve a acetabula

Abstrakt

Neurogenní léze jsou nejčastějšími trvalými následky po poranění pánevního kruhu či zlomeninách acetabula. Vysokoenergetickým úrazovým mechanismem může dojít k poranění lumbosakrálního plexu, cauda equina nebo jednotlivých nervů.

Ty pak mohou být poraněny i iatrogenně, a to jak mechanismem přetažení, tak mechanismem uskřinutí kostními fragmenty a konečně i discizí v rámci jednotlivých operačních přístupů. Možnosti chirurgického ošetření neurogenních lézí spočívají v neurolýze, přemostění pomocí nervových štěpů, spojení "end-to-end" nebo odstranění neuromu a zanoření proximálního pahýlu do svalů.