Přehledový článek zaměřený na aktuální téma - patofyziologie a přímé i nepřímé orgánové důsledky patologicky extrémně zvýšených hodnot u pacientů se selháním ledvin. Popisujeme vzájemné vztahy mezi fibroblastovým růstovým faktorem 23 (FGF-23), parathormonem (PTH) a vitaminem D.
Zmiňujeme, které faktory stimulují tvorbu FGF-23, jež probíhá v kostech. Rozlišujeme, kdy FGF-23 působí na receptorový komplex receptoru pro FGF-23 za přítomnosti koreceptoru klotho, a kdy naopak extrémně vysoké koncentrace působí i bez přítomnosti klotho.
Donedávna bylo stanovení FGF-23 v krvi možné pouze pro vědecké účely, mimo jiné pro velkou pracnost metodiky (ELISA), zcela nově je u nás k dispozici automatické rychlé a přesné stanovení automatizovanou metodou. Toto vyšetření je od roku 2018 akceptováno pojišťovnami a má svůj výkonový kód.