Choksi, P., Papaleontiou, M., Guo, C., Worden, F., Banerjee, M., Haymart, M.: Kostní komplikace a mortalita u karcinomu štítné žlázy: populační studie
Abstrakt
V posledních letech výrazně stoupá incidence rakoviny štítné žlázy, předpokládá se, že v roce 2019 bude 3. nejčastějším nádorem u žen. Většina pacientů je diagnostikována s lokalizovaným onemocněním nebo jen regionálním postižením, pouze 5 % pacientů má v době diagnózy přítomné vzdálené metastázy.
Zatímco 5leté přežití u pacientů s lokalizovaným onemocněním je 99 %, se vzdálenými metastázami se toto přežití dramaticky snižuje. Kost je druhou nejčastější lokalizací metastáz tyreoidálního karcinomu, tyto metastázy jsou spojené s vysokou mortalitou i pro rozvoj "kostních příhod" (patologické fraktury, komprese míchy, nutnost ozáření kosti nebo operace).
Autoři práce provedli populační studii založenou na datech o všech pacientech s tyreoidálním karcinomem diagnostikovaným v USA mezi lety 1991-2011. Zaměřili se na výskyt kostních metastáz, kostních příhod a dále se pokusili identifikovat faktory, které zvyšují riziko kostních příhod, i na celkovou a specifickou mortalitu.
Autoři předpokládali, že kostní metastázy jsou nezávislým prediktivním faktorem špatné prognózy.