Abstrakt
Inhibitory sodíko-glukózových kotransportérů 2 (SGLT 2) nazývané též glifloziny jsou v časové řadě poslední lékovou skupinou uvedenou na trh k léčbě diabetes mellitus 2. typu. Jejich zástupci jsou kanagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin a ertugliflozin, z nichž první tři jsou k dispozici i v České republice.
Mechanismem účinku je inhibice reabsorpce glukózy v ledvinách vedoucí ke glykosurii. Nejběžnějším vedlejším účinkem jsou genitální mykotické infekce, některé studie prokázaly mírně vyšší incidenci infekcí vývodných močových cest.
Jejich léčba je standardní, vysazení gliflozinů za normálního průběhu léčby není třeba. Postup léčby se neliší od obvyklých standardů, gliflozin je samozřejmě doporučeno vysadit a zaléčit diabetes jiným typem antidiabetika.
Tato komplikace léčby glifloziny je velmi vzácná. Nicméně vzhledem k tomu, že je prokázána v podstatně větším než obvyklém procentu u žen, i vzhledem ke stále častějšímu užívání gliflozinů (pro jejich pozitivní účinky) v léčbě diabetes mellitus 2. typu, považujeme za vhodné na ni upozornit.