Epilepsie jsou heterogenní skupina nozologických jednotek, epilepsií a epileptických syndromů, které začínají v různém věku, z různých příčin a projevují se různými typy neprovokovaných nebo reflexních epileptických záchvatů v různé frekvenci, mají variabilní průběh a odlišně reagují i na farmakologickou léčbu. Při vzniku a šíření záchvatů se uplatňují různé patofyziologické mechanizmy - od změn na úrovni receptorů nebo iontových kanálů přes synaptickou reorganizaci po změny na úrovni neuronálních populací (sítí) nebo modulačních systémů v mozku.
Výsledkem těchto změn podmiňujících epileptický záchvat je hyperexcitabilita a/nebo hypersynchronie. Podíl patofyziologických změn je u různých epilepsií a epileptických syndromů odlišně zastoupen a může se navíc i u pacientů se stejným typem epilepsie individuálně lišit.