Abstrakt
Ledviny se nezastupitelné podílejí na metabolismu glukózy, ať již glukoneogenezi, energetickou spotřebou, nebo reabsorpci z primární moči. Hlavni roli v reabsorpci glukózy mají SGLT kotransportéry, SGLT2 z 90 %, SGLT1 z 10 %.
Canagliflozin patří mezi selektivní inhibitory SGLT2, v malé míře může ovlivnit i SGLT1, hlavně při dávkách > 200 mg. Inhibici SGLT2 dochází ke glykosurii a k poklesu renálního prahu pro glukózu.
Kromě účinku na snížení glykemie a HbA1C je prokázán efekt na redukci hmotnosti a krevního tlaku.