Abstrakt
Semaglutid je agonista receptorů pro glukagonu podobný peptid 1 (glucagon-like peptide 1, GLP-1) s 94% homologií s lidským GLP-1, jehož dlouhý biologický poločas a vazba na albumin umožňují podáv ání 1x týdně subkutánní injekcí. Studie fáze III prokázaly výborný účinek na zlepšení kompenzace diabetu 2. typu zároveň s významným poklesem tělesné hmotnosti.
V ovlivnění kompenzace diabetu i snížení tělesné hmotnosti byl semaglutid zejména v dávce 1,0 mg podávané 1x týdně významně účinnější než další agonisté receptoru pro GLP-1 i než jiná antidiabetika včetně sitagliptinu a inzulinu glargin. V prospektivní kardiovaskulární studii u diabetiků 2. typu s anamnézou kardiovaskulární příhody či s vysokým kardiovaskulárním rizikem vedlo podávání semaglutidu ke snížení výskytu kardiovaskulárních příhod.
Nejčastější nežádoucí účinky semaglutidu jsou gastrointestinální. Jejich charakter a četnost výskytu jsou podobné jako u dalších agonistů receptoru pro GLP-1.
V nejbližším časovém horizontu by měl být semaglutid uveden na trh i v České republice. Kromě injekční formy je v pokročilé fázi klinického vývoje i perorální forma semaglutidu s podáváním jednou denně.