Abstrakt
Léky ze skupiny checkpoint inhibitorů představují důležitou součást dostupné protinádorové imunoterapie. Výběr skupiny nemocných, kteří budou mít z imunoterapie největší prospěch, a to pomocí kombinace prediktivních biomarkerů, je však do budoucna nezbytný.
Jedním ze slibných prediktivních markerů, které jsou v současnosti intenzivně sledovány, je nádorová mutační nálož (TMB). Prediktivní sílu TMB jako imunitního biomarkeru dokládají pozorování vyšší účinnosti imunoonkologie u NSCLC, melanomů a karcinomů močového měchýře s vysokou TMB.
Využití TMB jako prediktivního biomarkeru pro účinnost imunoterapie u NSCLC už bylo ověřeno i v klinických studiích III. fáze. Využití TMB v klinické praxi je zatím limitováno především variabilitou testů stanovujících TMB a obecně chybějící standardizací detekčních metod TMB a způsobů hodnocení získaných dat.