Abstrakt
Úvod. Radikální prostatektomie je nejúčinnější léčebnou metodou u karcinomu prostaty.
Robotem asistovaný přístup je minimálně invazivní metoda, která je vysoce účinná a velmi vhodná také pro starší pacienty. Retrospektivně byl hodnocen soubor pacientů po robotem asistované radikální prostatektomii starších 65 let.
Materiál a metodika. Hodnocený soubor měl 256 pacientů a všichni podstoupili robotem asistovanou radikální prostatektomii v období 2016-2018.
Byly hodnoceny operační výsledky a komplikace. Dále byly zhodnoceny funkční a onkologické výsledky tohoto souboru.
Výsledky. Medián doby sledov ání byl 18 měsíců.
Operační čas byl 186 minut a krevní ztráty 150 ml. Nejčastější doba hospitalizace byla 3 nebo 4 dny.
Pouze dva pacienti byli po operaci dočasně uloženi na JIP oddělení. Z dlouhodobých výsledků byla zaznamenána inkontinence moče u 10 % pacientů a striktura uretry u 0,7 %.
Podle našich předběžných onkologických výsledků bylo celkové přežívání 100%, celková a karcinom-specifická mortalita byla nulová. Velmi závažné komplikace s nutností opakovaných reoperací byly pouze u jednoho pacienta.
Závěr. Robotem asistovaná radikální prostatektomie je velmi vhodná i pro starší pacienty.
Kalendářní věk pacienta by neměl být nejdůležitějším kritériem.