Mean High-Dose L-Thyroxine Treatement Is Efficient and Safe to Achieve a Normal IQ in Young Adults With Congenital Hypothyroidism

Abstract

Komentář k článku: Léčba vyššími dávkami tyroxinu u pacientů s kongenitální hypotyreózou je efektivní a bezpečná pro dosažení normálního IQ v dospělosti. V úvodu komentáře k publikaci autorů Alexander, P.

E. et al., týkající se léčby kongenitální hypotyreózy (CH), ráda připomenu zásluhy prof. MUDr.

Olgy Hníkové, DrSc. o zavedení screeningu CH v Československu. Díky Olince Hníkové po náročné přípravě, ještě v době bez počítačů, e-mailů a málo fungujících telefonů i chybění "tvrdé měny" na nákup laboratorních pomůcek (kitů), byl záměr korunován úspěchem v roce 1985.

V prvních letech byl v ČR záchyt CH jen kolem 1/4500 porodů. Před rokem 1985 byl záchyt dětí s CH založen na klinických příznacích, takže diagnóza byla různě opožděná, úspěchem bylo zahájení léčby ve 3-4 měsících.

Někdy patrně nešlo o těžké formy, nicméně všechny mé pacientky s dg. CH (pouze ženské pohlaví) narozené před rokem 1985 dosáhly jen základního vzdělání a pracují v pomocných provozech.

Mám v péči pacientku, u které byla substituce zahájena až v 7 letech. Dopady na psychiku jsou značné.

Keywords

• kongenitální hypotyreóza