K terapeutickým možnostem hormonálně afunkčních hypofyzárních adenomů (NFPA) patří chirurgie (především transfenoidální výkony), radioterapie, eventuálně farmakologická léčba nebo konzervativní sledování. Volba terapeutického přístupu závisí na velikosti tumoru, vzdálenosti od chiasma opticum, věku, komorbiditách a preferenci pacienta.
Podobně tomu je i v případě recidivy tumoru po primární operaci. NFPA obvykle rostou pomalu, proto především u starší populace může být konzervativní přístup spojen s nižším rizikem a mortalitou.
Indikací k operaci je především výpadek zrakového pole, eventuálně růstová progrese a těsný vztah k chiasmatu.