Článek popisuje případ 40letého obézního pacienta od batolecího věku léčeného prodiabetes mellitus (DM) 1. typu. Pacient se rozhodl radikálně změnit svůj životní styl,tj. zhubnout a zlepšit fyzickou kondici.
Pružnou úpravu inzulinoterapie ale nezvládal.Sacharidová restrikce a vyšší energetický výdej vedly tudíž pouze k hypoglykemiíma ke zvýšení glykemické variability i hmotnosti. Rozhodl se navíc po letech ukončitléčbu inzulínovou pumpou a přejít na režim vícečetných injekcí.
Nakonec se mi vespolupráci s pacientovou přítelkyní podařilo nastavit inzulínový režim s využitím in-zulínu degludek jako bazálního inzulínu, kdy pacient začal hubnout, začala se zlepšo-vat i jeho fyzická kondice a zlepšila se i kompenzace diabetu.