Abstrakt
Karcinom prostaty je jedno z nejčastějších nádorových onemocnění mužů a zároveň je druhou nejčastější příčinou úmrtí mužů na nádorová onemocnění. Vlastní incidence karcinomu prostaty roste s věkem a vzhledem k postupnému zvyšování průměrné délky života dochází k nárůstu karcinomu prostaty.
Zaměřili jsme se na hledání nových biomarkerů karcinomu prostaty s cílem najít dostatečně specifické markery pro diagnostiku CaP tak, aby došlo ke snížení počtu indikovaných biopsií. Do pilotní studie bylo zařazeno celkem 58 pacientů průměrného v ěku 67let s klinicky diagnostikovaným karcinomem prostaty a 30 zdravých jedinců průměrného věku 50 let bez relevantní urologické anamnézy a hodnoty PSA v normě.
V souboru pacientů a kontrol byly stanoveny koncentrace Thymidinkinázy 1 a Chromograninu, Endoglinu, v séru a SPINK-1, Endoglin, Annexin a TIMP-1 v moči metodou enzymové imunoanalýzy (ELISA). Specificita biomarkerů byla ověřena pomocí ROC analýzy.
Výsledky (vyjádřené jako median+ SD) u sledovaných biomarkerů byly následující: S-thymidinkináza kontrolní skupina: 0,495 pmol/l + 0,37, pacienti: 1,755 pmol/l +- 2,11 (AUC = 0,83, P < 0,0001). S-chromogranin kontrolní skupina: 114,5 pg/ml +- 41,32, pacienti: 83,88 pg/ml +-88,61( AUC = 0,5914; P = 0,1616).
S-Endoglin kontrolní skupina: 0,835 ng/ml + 0,416, pacienti: 0,782 ng/ml +- 0,322 (AUC = 0,508, P < 0,9054). U-SPINK-1 kontrolní skupina: 1,548 ng/ml +- 1,719, pacienti: 1,5915 ng/ml +-2,712 (AUC = 0,53; P = 0,6582).
U-Endoglin kontrolní skupina: 0,404 ng/ml +- 0,270, pacienti: 0,379 ng/ml +- 0,454 (AUC = 0,51; P = 0,8692). U-Annexin kontrolní skupina: 0,176 ng/ml +- 1,296, pacienti: 0,184 ng/ml +- 0,598 (AUC = 0,513; P = 0,8393).
U-TIMP-1 kontrolní skupina: 13,128 pg/ml +- 197,4, pacienti: 7,75 pg/ml +- 866 (AUC = 0,616; P = 0,1891). Závěr: Koncentrace S-TK jsou významně zvýšené u pacientů s karcinomem prostaty a Thymidinkináza se tedy zdá být slibným biomarkerem karcinomu prostaty.