Diabetes se manifestuje pouze tehdy, pokud jsou přítomny obě základní etiopatogenetické podmínky: inzulínová rezistence a inzulínová deficience. Pro tuto duální etipatogenezi diabetu 2. typu existuje i duální terapeutický přístup.
Zatímco ke zvýšení nedostatečné sekrece inzulínu používáme "inzulínová sekretagoga" sulfonylureového nebo nesulfonylureového typu, pro snížení rezistence periferních tkání vůči působení inzulínu jsou indikovány "inzulínové senzitizéry".