Spasticita u roztroušené sklerózy

Abstrakt

Spasticita se u roztroušené sklerózy (RS) vyskytuje poměrně často. Jako zvýšená svalová aktivita patří se zkrácením svalu a parézou ke spastickému syndromu.

Hlavním cílem léčby spasticity je zmírnění negativního vlivu, který nemocného omezuje při běžných činnostech. Nesnažíme se o úplné odstranění spasticity, neboť zvýšený svalový tonus může pomáhat při stoji nebo chůzi.

Nejčastějším a nejjednodušším způsobem léčby spasticity u RS je farmakoterapie. Používá se zejména baklofen a tizanidin, často ve vzájemné kombinaci.

U těžké generalizované spasticity je prokázán dobrý efekt podávání intratekálního baklofenu pumpovými systémy, může se kombinovat s fokální léčbou pomocí botulotoxinu. Nezastupitelnou roli má rehabilitace.

Je třeba začít co nejdříve, obvykle v počátku onemocnění.