Alopecia areata - základní charakteristika onemocnění a přehled současných a nových možností terapie
Abstrakt
Alopecia areata je autoimunitně podmíněné onemocnění vlasového folikulu, které se nejčastěji projevuje jako okrouhlá lysá ložiska ve kštici. Progresivnější formy mohou vést až ke kompletn í ztrátě ochlupení těla.
Diagnóza je založena na klinickém obraze a opírá se o trichoskopické a histopatologické vyšetření. Dosud jsou v terapii onemocnění nejčastěji aplikovány kortikosteroidy v topické nebo injekční intralezionální formě.
U rozsáhlých forem onemocnění, včetně forem nereagujících na léčbu, je vhodná lokální imunomodulační terapie difencypronem nebo dithranolem. Systémová imunosupresiva bývají spojena s nežádoucími účinky.
Po ukončení jejich léčbou dochází často k recidivě onemocnění. Z nových terapeutických možností se jako nejslibnější jeví cílená léčba s využitím inhibitorů Janusových kináz.
Mezi další experimentální metody léčby patří fekální mikrobiální transplantace nebo biologická léčba exosomy.