Abstrakt
Anémie je u novorozence nejčastějším hematologickým onemocněním. V prvních týdnech života dochází u všech dětí k poklesu hodnot krevního hematokritu.
Hlavní příčinou je rychlý pokles hladiny erytropoetinu po porodu způsobený vyšší saturací krve kyslíkem a zlepšením oxygenace tkání. Tento stav se nazývá fyziologickou anémií novorozence.
U nedonošených novorozenců se k těmto příčinám přidávají ztráty způsobené krevními odběry, zkrácené přežívání erytrocytů s vyšším obsahem fetáln ího hemoglobinu a rychlý růst. Hlavní léčbou anémie u nedonošených novorozenců je transfuze krve a krevních derivátů.
Do věku tří týdnů je 60 až 100 % nedonošených novorozenců (80 % novorozenců s hmotností pod 1500 g a 95 % s hmotností pod 1000 g) léčeno krevním převodem. Potřebu pozdních transfuzí snižuje léčba rekombinantním erytropoetinem.
I přes velké množství studií dosud na toto téma publikovaných neexistuje zatím jasný konsenzus o jeho benefitu při léčbě anémie z nezralosti.