Abstrakt
Nové poznatky z oblasti nádorové biologie, nádorového mikroprostředí a o úloze imunitního systému v odpovědi na přítomnost nádoru stojí za přívalem nových molekul vhodných k léčbě pokročilého karcinomu ledviny. K zavedeným inhibitorům VEGFR v posledním roce přibyly dvě nové molekuly - kabozantinib a lenvatinib.
Kabozantinib prokázal vyšší účinnost u předléčených nemocných ve srovnání s everolimem, lenvatinib v kombinaci s everolimem ve srovnání s monoterapií everolimem. Nivolumab je první"check-point" inhibitor schválený k léčbě renálního karcinomu.
Výsledky preklinických studií ukazují na možný synergický efekt inhibitorů VEGFR a imunoterapie, což vede k navrhování klinických studií s kombinovanou terapií cílenou vůči několika signálním transdukčním drahám a nádorovému mikroprostředí.