Abstrakt
Haemosuccus pancreaticus (wirsungorrhagia, santorinirrhagia, heemoduktální pankreatitida, pseudohaemobilia) je vzácná příčina gastrointestinálního krvácení. Krvácení se objeví při erozi pseudocysty nebo nádoru do cévy tak, že se vytvoří přímý kontakt mezi pankreatickým vývodem a krevními cévami.
Vyskytuje se též po terapeutické endoskopii pankreatu, nebo pankreatického vývodu, včetně odstraňování pankreatických kamenů, pankreatické sfinkterometrii, pseudocystické drenáži nebo stentování pankreatického vývodu. Ostatní vzácné případy haemosuccus pancreaticus zahrnují trauma a ruptur primárního slezinného aneurysmatu.
Tato primární aneurysmata se častěji objevují u žen, obecně se projevují jako silné intraperitoneální krvácení, nejčastěji během těhotenství nebo u starších vícerodiček. Méně častými místy ruptury pseudoaneurysmat jsou peritoneální dutina, peritoneum, duodenum, žlučovod a tračník. Průnik pankreatických pseudocyst, perforace do břicha a silné krvácení je výjimečné.