Diagnóza spontánní arteriovenózní píštěle a aortoilického aneuryzmatu pomocí spirálního CT.Tři kazuistiky
Abstrakt
Spontánní vznik arteriovenózní píštěle u aterosklerotického aneuryzmatu abdominální aorty (AAA) je vzácná komplikace vyskytující se u 1?2 % všech AAA a u 2?4 % prasklých AAA. Jedná se o závažnou komplikaci, která ohrožuje pacienta srdečním selháním.
Její včasné rozpoznání je důležité z hlediska nutnosti urgentního chirurgického nebo endovaskulárního řešení. Klasická triáda příznaků: 1. velká bolest břicha nebo zad, 2. pulzující rezistence a 3. kontinuální šelest nad abdominální masou jsou přítomné pouze u poloviny nemocných.
Jednu z možností rychlého stanovení přesné diagnózy představuje v současnosti CT angiografie. Autoři popisují tři případy aortoilického aneuryzmatu komplikovaného náhlým akutním vznikem A-V píštěle diagnostikované pomocí spirálního CT.