Abstrakt
Pacientka byla léta vyšetřována, sledována a léčena pro sideropenickou anémii. V lednu t.r. došlo k hemodynamicky významnému krvácení do GIT s melénou, kdy ztráty byly hrazeny 6 transfúzemi.
Běžná vyšetření byla negativní, rovněž enteroskopie nepřinesla vysvětlení příčiny. Při enterokl ýze byl prokázán objemný stopkatý polyp ilea.
Pacientka proto byla indikována k operačnímu řešení. Pooperační průběh byl bez komplikací, pacientka byla zhojena p.p. a propuštěna 10. pooperační den domů.
Patolog popsal na slizniční výstelce divertiklu plochou ulceraci, na jejíž spodině byla zastižena céva, vyplněná vazivově změněným, částečně rekanalizovaným trombem. V peridivertikulární tukové tkáni (mimo lumen) bylo ohraničené šedobílé ložisko průměru asi 15 mm ? heterotopický (akcesorní) pankreas.
Ten se však jistě na krvácení nepodílel, napomáhal však invaginaci.